名流教你看报告 | 尿常规真的很重要

日期:2020-07-03 / 人气: / 来源:未知

尿常规是三大常规检验之一,所谓“常规”又是“三大”,既说明了这个检查的普适性,又说明了这个检查的重要性。三大常规检查包括血常规,大便常规和尿常规,血常规很多人都知道它很重要,但大便常规和尿常规却经常被忽视,甚至很多体检都没有尿常规这个项目。

➤尿常规检查标本送检之后半小时就能出结果,不仅可以发现早期肾脏病变,还对泌尿系统和糖尿病的筛查也有作用。


如何看检查单?
尿常规检查:一般包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿比重、酸碱度、尿胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、红细胞(潜血)和白细胞。


尿常规可以分外观、化学分析、有形成分分析三个部分来讲

一、外观

我们每天都必不可少的就是看看自己的尿啥颜色,尿常规中也有一个对外观的描述,没错,淡黄色、清晰透明是正常的,如果尿色有变化(如淡红色、洗肉水色),请尽快看医生!

 尿常规中除了颜色,还有一个尿比重的结果项,这个结果的价值体现在对于肾脏肾小管功能障碍的判断参考,但是尿比重高或低在正常人群中也很常见。

如果你一天都没喝水或者很少喝水,尿比重就会上升;如果你短时间喝了大量的水,尿比重就会下降。所以,如果尿常规上一个其他箭头都没有,就一个尿比重上升或者下降,首先问一下自己的喝水情况哦!

二、化学分析
尿常规项目中的化学分析通常包括酸碱度、蛋白质、潜血、葡萄糖、酮体、胆红素、尿胆原和尿胆素、亚硝酸盐、细菌数等。

其实对于普通人只有3个指标需要特别了解:蛋白质、潜血和细菌数。

蛋白质
健康成人24小时尿中排出蛋白质总量为(80±24)mg,如24小时尿液中蛋白质含量超过150 mg,称为蛋白尿!

但是一次检查中的尿蛋白超标也不能说明身体就有问题,因为人在激烈活动、发热、紧张等情况下都有可能造成这个结果的异常。

如果此项指标超过(+)或多次复查均处于(+)左右水平,就有可能提示存在泌尿系统的异常,需要行进一步检查来明确。

潜血

潜血显示“阳性”不是血尿的诊断标准!不能说明你就尿血了!
真正判断是否存在血尿的是下面要谈到的有形成分分析中高倍镜视野的红细胞数(RBC)。所以,记住哦!潜血阳性不是尿血哦!

细菌数

有人说这项有细菌了是不是感染了?非也非也!


想想尿是从哪个地方出来的?尿道及周围的污染物、小便杯中的细菌都有可能成为污染的来源。


当然,并不是所有有细菌数的结果都是被污染的,如果你有尿频、尿急、尿痛等不适症状,并结合下面白细胞计数(WBC)的异常结果,可能你真的有感染,二话不说,到医院诊治吧!


 PS: 如果尿检前大量摄入维C,可能会对尿隐血、尿糖、尿酮体以及亚硝酸盐等化验项目出现假阴性的结果,造成医生对疾病的错误判断哦!

三、有形成分分析
这项内容庞大,包括细胞、管型、结晶等多个数据,根据医生们平时经验,重点介绍两个大家最关心,也是最重要的指标:高倍镜下红细胞计数(RBC)和白细胞计数(WBC)。

高倍镜下红细胞计数(RBC)
当RBC超过3个/HP时才称其为血尿!!!再啰嗦一遍,潜血阳不阳性和血尿没有关系!

白细胞计数(WBC)
当WBC超过5个/HP时,结合自身症状,可能就要考虑是否有泌尿系统炎症的可能性。另外,如果在尿常规中“脓细胞”(此项一般就在WBC下面)有异常,就有感染的可能性。

注意事项

1.容器必须清洁:一般采用医院提供的容器。
2.防止采集标本时被污染:女性应避开月经期,以防影响结果,最好能在检查前一天清洁阴部,防止阴道分泌物混入,如果采集时有异物掉入,要重新取样。
3.取中段尿:一般尿液检查须弃头尾,避免干扰,如有特殊要求医师会说明。
4.采尿时间:一般尿常规检查可于任意时间,最好是刚采到的新鲜尿液。做尿细菌培养、尿糖、尿蛋白、尿胆酸或妊娠检查均以清晨第一次尿为最佳。
5.近日服用药物情况:如服用维生素C可能会影响检查结果,应向医师说明。

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