检查空腹血糖的意义

日期:2017-10-05 / 人气: / 来源:合肥名流健康体检

  人体血糖可分为空腹血糖和餐后血糖。空腹血糖的意义在于基础血糖,基础血糖能够维持人体的正常生理活动,如果基础血糖出现过低的情况,肝脏就会把储存的肝糖原释放到血液中去,暂时确保人体血糖稳定。在通过饮食摄取糖原后,人体血糖就会快速升高,此时检测出的就是餐后血糖。空腹血糖和餐后血糖都是诊断糖尿病时的两个重要指标,也是糖尿病病情控制的监测指标。

  空腹血糖与餐后血糖的不同

  空腹血糖的数值会受到人体生理调节影响。晚餐后到第二天早餐前,一般都会相隔10个小时左右,此时身体的血糖基本已经消耗完,正是血糖最低的时候。此时人体为了保持正常的血糖水平,会分泌促使血糖升高的激素,血糖受到激素影响达到正常水平后,同样受生理性因素的影响,血糖不再升高。因为身体的这种机制,空腹血糖在诊断糖尿病时,指标不敏感,但准确度较强。如果只通过空腹血糖指标来诊断糖尿病,可能会遗漏一部分糖尿病患者,但一旦检测出空腹血糖值达到诊断糖尿病的标准,确诊率很高。而餐后血糖正与空腹血糖相反,指标十分敏感,但准确性相对不高,采用餐后血糖指标可以使更多的糖耐量损害(IGT)和糖尿病患者及时得到诊断。

  对餐后血糖的影响

  如果空腹血糖的水平高,餐后血糖的水平也会相对升高。糖尿病患者空腹血糖水平的高低,会受到糖尿病治疗情况的影响。而餐后血糖的水平与空腹血糖密切相关,随空腹血糖的变化而变化,并直接影响到餐后血糖水平和升幅。糖尿病患者应当控制饮食、适量运动,并坚持配合治疗。

  除了空腹血糖外,餐后胰岛素第一时间的分泌、胰升糖素的分泌、肌肉、肝脏和脂肪组织对胰岛素的敏感性、餐前血糖水平、饮食的种类和时间、胃肠道的消化、吸收功能等都会对餐后血糖有影响。

  对糖化血红蛋白的影响

  评价糖尿病控制的好与坏,常采用糖化血红蛋白(HbA1c),这是国际化标准。而糖化血红蛋白(HbA1c)会受空腹及餐后血糖的影响。研究发现,当HbA1c<7.3%时,血糖的升高主要取决于餐后血糖;HbA1c在7.3%~8.4%之间时,空腹和餐后血糖对总体血糖的影响是相同的;当HbA1c>8.5%时,空腹血糖对总体血糖的影响大于餐后血糖。餐后血糖升高是心血管疾病死亡的独立危险因素,严格控制餐后血糖将更有利于HbA1c控制达标,使血管内皮细胞的结构和功能得到更好的保护,降低心血管并发症的死亡率。

 

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